Khi cụ bà N.T.N. (82 tuổi, trú tại Lâm Hà, tỉnh Lâm Đồng) trở về quê hương Quảng Trị để tìm kiếm cơ hội điều trị, điều khiến gia đình lo lắng nhất không chỉ là tình trạng sa sinh dục đã kéo dài nhiều năm mà còn bởi tuổi tác và hàng loạt yếu tố nguy cơ đi kèm khiến việc can thiệp ngoại khoa trở nên hết sức phức tạp.
Cụ N. đã phải chịu đựng tình trạng sa sinh dục kéo dài suốt ba năm. Kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh cho thấy cụ bị sa sinh dục độ III, khi khối sa gần như lộ hoàn toàn ra ngoài âm hộ. Tình trạng này gây viêm loét, chảy máu tái diễn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hằng ngày.Khối sa còn chèn ép bàng quang, khiến cụ đi tiểu rất nhiều lần, trung bình khoảng 15–20 phút/lần. Ở tuổi ngoài 80, kèm theo biểu hiện lú lẫn tuổi già, việc tự chăm sóc và vệ sinh cá nhân của cụ gặp nhiều khó khăn, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và tổn thương kéo dài.
Cụ bà phấn khởi sau khi được phẫu thuật thành công
Chị Lê Thị Nguyên (xã Vinh Linh, tỉnh Quảng Trị), con gái bệnh nhân, cho biết gia đình đã đưa mẹ đến thăm khám tại nhiều cơ sở y tế lớn trong nước. Tuy nhiên, sau quá trình đánh giá, các bác sĩ đều nhận định đây là trường hợp có nguy cơ phẫu thuật rất cao do tuổi cao và mắc nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, suy thận, bệnh tim mạch cùng di chứng sau đột quỵ. Cụ được điều trị bảo tồn bằng phương pháp đặt vòng nâng tử cung. Tuy nhiên, giải pháp này chỉ giúp cải thiện triệu chứng trong thời gian ngắn, hiệu quả hạn chế và không thể khắc phục triệt để tình trạng sa sinh dục.
Khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị xác định đây là một trường hợp đặc biệt khó. Không chỉ đối mặt với tình trạng sa tạng vùng chậu mức độ nặng, ê-kíp điều trị còn phải cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích điều trị và nguy cơ can thiệp trên một bệnh nhân cao tuổi mắc nhiều bệnh lý nặng.
Bệnh nhân được hội chẩn liên chuyên khoa giữa Phụ sản, Nội Tim mạch và Gây mê hồi sức nhằm đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe, khả năng chịu đựng phẫu thuật cũng như xây dựng phương án điều trị tối ưu nhất. Sau khi phân tích kỹ các yếu tố nguy cơ, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi đặt mảnh ghép tổng hợp điều trị sa tạng vùng chậu.Đây là phương pháp đòi hỏi kỹ thuật cao, giúp khôi phục hệ thống nâng đỡ các cơ quan vùng chậu, đồng thời hạn chế xâm lấn và giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh lớn tuổi.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ tiến hành bóc tách cẩn thận vùng eo tử cung, bộc lộ bàng quang, dải chậu lược hai bên để đưa mảnh ghép cố định nâng đỡ sàn chậu. Từng thao tác được thực hiện tỉ mỉ nhằm bảo đảm hiệu quả điều trị nhưng vẫn phải hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu, tổn thương các cơ quan lân cận và các biến cố tim mạch có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Ca mổ diễn ra thành công. Sau một tuần điều trị và theo dõi, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ổn định, các triệu chứng khó chịu trước đây được cải thiện rõ rệt và cụ được xuất viện trong niềm vui của gia đình.
Đối với người thân bệnh nhân, thành công của ca phẫu thuật không chỉ giúp cụ thoát khỏi những bất tiện kéo dài nhiều năm mà còn mang lại sự nhẹ nhõm cho cả gia đình sau hành trình tìm kiếm cơ hội điều trị ở nhiều nơi.
Trường hợp của cụ N. là minh chứng cho hiệu quả của sự phối hợp liên chuyên khoa, năng lực xử trí những ca bệnh phức tạp và khả năng ứng dụng các kỹ thuật chuyên sâu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị. Đặc biệt, việc điều trị thành công cho một bệnh nhân 82 tuổi, mắc sa sinh dục nặng kèm nhiều yếu tố nguy cơ đã cho thấy sự thận trọng, bản lĩnh chuyên môn và tinh thần luôn đặt lợi ích người bệnh lên hàng đầu của đội ngũ y bác sĩ bệnh viện.
